Sysmex CA-50血凝仪操作规程
一。《中国输血技术操作规程》(血站部分)对第Ⅷ因子凝血活性(FⅧ:C)和纤维蛋白原含量的质量控制要求:
(一)新鲜冰冻血浆的质量检查
1.抽样:每月一次随机抽取新鲜冰冻血浆4袋,用于特殊检查。
2.检查项目:FⅧ:C
(1)质量标准:FⅧ:C应≥0.71U/ml
(2)测定方法:使用血凝仪测定
(二)冷沉淀质量检查:
1.抽样:每批至少随机抽取4袋。
2.检查项目:FⅧ:C
(1)质量标准:FⅧ:C应≥80IU/袋
(2)测定方法:使用血凝仪测定
3.纤维蛋白原含量:
(1)质量标准:纤维蛋白原含量应≥150mg/袋
(2)测定方法:使用血凝仪测定
(三)上述内容可参照卫计委颁发的《中国输血技术操作规程》(血站部分)中第五章质量控制操作规程。
二。SysmexCA-50血凝仪测定FⅧ:C和纤维蛋白原含量的方法:
(一)SysmexCA-50血凝仪的特点:
1.散射光的检测方法:最先进的检测方法,多在全自动血凝仪上使用。
2.凝固点采用百分比检测方式(自动扣除本底)。
A.对散射光变化小的(低纤维蛋白原)和变化速度慢的标本(凝固时间延长)均可准确检测。
B.可有效去除黄疸、乳糜血、高脂血症的干扰。
3.用生物活性法绘制标准曲线,通过标准曲线,仪器可自动换算FⅧ:C的活性百分比和纤维蛋白原的浓度。
(二)测试方法与流程
1.FⅧ:C
血浆5ul+缓冲液45ul+因子缺乏血浆50ul→仪器自动恒温1分,加APTT试剂50ul→仪器自动恒温3分,加氯化钙50ul→关盖自动测定
2.Fbg(纤维蛋白原含量)
血浆10ul+缓冲液90ul→仪器自动恒温3分,加Fbg试剂50ul→关盖自动测定
3.在实际的测定过程中,为避免微量稀释的误差增大问题,建议进行加量稀释,在取需要的量进行测定。
4.注意事项:新鲜冰冻血浆袋或冷沉淀袋从低温冰箱中去出后应立即置入37℃水浴中轻轻摇动,使之在6分中内溶化,立即取样用于FⅧ:C的测定或Fbg含量的测定。
(三)标准曲线的绘制(CA-50):标准曲线是根据测试结果的凝固时间计算各运算项目的参数,如FⅧ:C的活性及Fbg的浓度。
1.校正血浆
(1)如果使用市售的校正血浆,应遵循所附参数表的参数值和使用方法。
(2)如果自配FⅧ:C的校正血浆,取20名以上健康人的新鲜混合血浆,按9:1的比例加入3.8%的枸橼酸纳抗凝剂。此血浆的FⅧ:C活性认定为100%.
2.标准曲线数据的求法:通过事先测试已知活性(或浓度)的标本,求出标准曲线的数据。校正血浆通过几次对倍稀释即可获得不同活性(或浓度)的式样,分别取相应的量进行FⅧ:C(或Fbg)的测试。以测定结果为依据,输入标准曲线数据并打印曲线确认。
FⅧ:C计量单位的说明:
1.临床上通常定义正常人的混合血浆的FⅧ:C的活性为100%,对等于1lu/ml,即:
FⅧ:C100%=1lu/ml
2.新鲜冰冻血浆质量质量标准:
FⅧ:C≥0.7IU/ml对等于FⅧ:C≥70%
3.冷沉淀质量标准:
FⅧ:C≥80IU/袋
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