急性盆腔炎症的治疗

其他科室 其他 2011-12-19 14:38  浏览 :2119
导读一、门诊治疗: 一般情况好,症状轻,能耐受口服抗生素,可随访。( 氧氟沙星+甲硝唑,头孢菌素+多西环素) 二、住院治疗: 一般情况差,病情严重,伴有高热,盆腔腹膜炎,或输卵管卵巢脓肿;门诊治疗无效,诊断不清,不能口服抗生素等。(支持疗法+静脉抗生

    一、门诊治疗:

    一般情况好,症状轻,能耐受口服抗生素,可随访。( 氧氟沙星+甲硝唑,头孢菌素+多西环素)

    二、住院治疗:

    一般情况差,病情严重,伴有高热,盆腔腹膜炎,或输卵管卵巢脓肿;门诊治疗无效,诊断不清,不能口服抗生素等。(支持疗法+静脉抗生素)

    常用方案:

    1、第二代或三代头孢菌素;

    2、克林霉素+氨基糖苷类;

    3、喹诺酮+甲硝唑等。

    对放置IUCD者,抗生素治疗后应取出IUCD。

    三、手术治疗:

    主要用于抗生素治疗控制不满意的TOA或盆腔脓肿。

    手术指征:

    1.药物治疗无效

    2.脓肿持续存在

    3.脓肿破裂

    手术方式:

    根据情况选择开腹手术或腹腔镜手术,

    手术原则:

    以切除病灶为主。年轻患者尽量保留卵巢


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