实例分析溺水的护理

其他科室 其他 2011-12-28 11:45  浏览 :7015
导读患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg/脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。 一、该患者可能是发生了? 答:急性肺水肿 二、给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度

    患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg/脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。

    一、该患者可能是发生了?

    答:急性肺水肿

    二、给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的湿化液是?

    答:20%——30%酒精

    三、此时该患者最主要的护理问题是?

    答:有窒息的危险

    四、针对首优问题,应采用的主要护理措施是?

    答:随时吸痰。


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