林可霉素类包括林可霉素和克林霉素,克林霉素的体外抗菌活性优于林可霉素。
一、林可霉素和克林霉素适应症
1.林可霉素适用于敏感肺炎链球菌、其他链球菌属(肠球菌属除外)及甲氧西林敏感金葡菌所致的各种感染。
2.克林霉素适用于厌氧菌、肺炎链球菌、其他链球菌属(肠球菌属除外)及敏感金葡菌所致的下呼吸道感染和皮肤软组织感染;并常与其他抗菌药物联合用于腹腔感染及盆腔感染。
两者的静脉制剂可用于上述感染中的较重患者。
二、林可霉素和克林霉素的合理应用
1.禁用于对林可霉素或克林霉素过敏的患者。
2.使用本类药物时,应注意假膜性肠炎的发生,如有可疑应及时停药。
3.本类药物有神经肌肉阻滞作用,应避免与其他神经肌肉阻滞剂合用。
4.有前列腺增生的老年男性患者使用剂量较大时,偶可出现尿潴留。
5.本类药物不推荐用于新生儿。
6.妊娠期患者确有指征时方可慎用。哺乳期患者用药期间应暂停哺乳。
7.肝功能损害的患者确有应用指征时宜减量应用。
8.静脉制剂应缓慢滴注,不可静脉推注。