医言可畏,重、谨、科学你都做到了吗?

其他科室 其他 2018-10-14 11:00  浏览 :869
导读作为医生,我们不仅要做到治疗、手术等过程的严谨性,科学性,更要在言语指导方面,做到科学严谨。

自古至今,凡对医者赞美良多,“医者仁术、大功无利;医者仁心;医者父母心;古之善为医者;仁心仁术;大医精诚”等等,但我们很少听到对医者的言语称赞乐道的话语,似乎医者善,医者父母心,医生所说的话都是为患者健康,都是对的,所以毋庸置疑。

然而在现实生活中,我们发现医生在治病的同时,对患者所说的话,似乎更有待于考究和斟酌,我就从以下几点来说明。

第一点:医言重,这里说的重是慎重。

记得网上流传过一个段子:一位患者感觉自己心前区不适,找自己的医生朋友询问情况,正巧该医生下班,没有认真检查病情,对病人开玩笑说,你这个是小问题,回家喝两口酒就好了,结果该病人当真,回家后真的喝了酒,最后送命。虽然网上流传的这个消息真假有待考证,但是我们作为医生,应该都遇到过身边的朋友,亲戚,同学等寻医问药的事情,有时候,因为我们可能太熟悉,往往回答时就不太谨慎,甚至有开玩笑的情况,或者是遇到我们不擅长的或者不懂的问题,为了面子,而做出所谓的指导,有时候患者若当真,听了自己的建议指导,可能就会出现问题。

第二点:医言谨,作为医生,我们说话一定要谨慎、严谨。

有时候我们会发现我们作为医生,所说的话,对病人来讲,等同于“官话、套话”一样,是病人无法理解和执行,比如“少量多餐,低盐低脂”等等,我们绝大多数医生给病人讲的时候,简短几个字概括,但是,对病人而言,可以用毫无指导意义来形容,少量到底是少多少?多餐到底是几餐?低盐到底是低多少?等。对患者来讲,似乎毫无严格的标准感;而作为医生,实际上有些东西是有明确数值的,只是工作中由于各种原因导致我们习惯使用简短的用语概括;另外,我们在做正向治疗的同时,也应该告知患者已知的、容易出现的并发症,毒副作用等,比如我们在使用降糖药时,应该告知低血糖症状,和风险及纠正办法;手术时应告知注意事项,出血,感染,伤口不愈合等;使用ACEI类降压药时告知可能会出现干咳等症状。等等。不要只盯着一些数值,症状。

第三点:医言科学,医学是一门严谨的科学。

作为医生,我们不仅要做到治疗、手术等过程的严谨性,科学性,更要在言语指导方面,做到科学严谨。曾遇到医生给糖尿病病人指导:肉不能吃,米不能吃,面不能吃,水果不能吃,似乎糖尿病病人只能吃菜了。那么敢问患者所需的必要的蛋白质,脂肪从何而来?还有胆结石病人,有些医生告诉患者:肉不能吃,鸡蛋不能吃,为此很多胆结石患者忌口一辈子,最后导致低蛋白;高血压患者,有的医生告诉患者,高血压是吃盐导致的,患者为此不敢吃盐,最后导致低钠,低氯。这样的列子数不胜数。

所以,作为医者,我们不但要掌握高超的医术,还要不断的全面学习,思考,掌握更多的知识。在遇到不在自己能力范围内,或者自己不懂的情况下,尽量慎重指导,以免误导患者。



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张绿如 内科-普通内科|医师
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