蛇伤急救的十种常用中草药

毒蛇咬伤是夏秋季节中原地区以及南方地区的常见疾病，病情常常比较危急，需要立即采取急救措施控制病情发展。中草药对于蛇伤急救具有简、便、验、廉的显著特点，这些中草药多为具有药用价值的田间山野杂草，随处可见，特别适用于基层医生临机处置毒蛇咬伤。

能够治疗毒蛇咬伤的中草药有数百种之多，但是部分中草药只生长于南方或北方，分布不广泛，资源不足或有毒，甚至为保护品种的植物，不能通用于全国，因此基层临床医生应该重点学习应用全国都有生长分布、药源广泛、产量大、多汁无毒或小毒、春夏秋三季都有生长的草药品种，这些草药还应该形态特征显著、易于辨识。

我国常见毒蛇有上百种之多，其中毒性比较大的有银环蛇、金环蛇、蝰蛇、蕲蛇、竹叶青蛇、眼镜蛇、蝮蛇等。蛇毒分神经毒（中医称为风毒）、血循毒（中医称为火毒）、混合毒（中医称为风火毒）。

一 蛇伤常规处置：

1 诊断：根据临床症状等要素分辨有毒蛇与无毒蛇、毒素类型（神经毒、血循毒、混合毒）

2缚扎：在伤口近心端立即缚扎并定时放松，以阻止静脉血回流但不影响动脉血流为原则，阻止蛇毒的吸收和扩散，排毒用药后一小时以后或咬伤超过12小时解除缚扎。

3排毒：就地取材，采取扩创法、吮吸法、**法等方法排除毒液[1]。

4中草药鲜草榨汁内服、捣烂外敷：可与上述方法同时应用或之后应用，将新鲜的中草药捣烂取汁内服，用剩下的鲜草药渣滓或另取新鲜的草药捣烂外敷毒蛇咬伤处。

5立即送入最近的医院，采取注射抗蛇毒血清、口服季德胜蛇伤解毒片、中药汤剂辨证论治等治疗方法。

二 常见的治疗毒蛇咬伤的中草药介绍：

1葎草

桑科植物葎草的全草，性寒味甘苦，功能清热解毒、利尿、退虚热。生长于潮湿或近水的沟边、荒地、林边、田边。

主要形态特征：攀援草本，匍匐地面或攀缘其它物体生长，茎、枝、叶柄均具倒钩刺，纸质叶类掌状，夏季开黄绿色小花。

2辣蓼

蓼科植物水蓼的全草，性温味辛，功能温中化湿。生长于潮湿或近水的水沟、河滩、山谷。

主要形态特征：直立草本，分支较多，茎中空，节部膨大质脆，叶披针形或椭圆状披针形， 托叶鞘筒状膜质，总状花序呈穗状下垂，顶生或腋生， 夏季开淡红色花。

3龙葵

茄科植物龙葵的全草。性寒味苦、微甘，有小毒，功能清热解毒、散结、利尿。生长于干燥向阳的田边、荒地。

主要形态特征：直立草本，分支较多，茎容软，叶卵形，夏季开白色小花、4－10朵成聚伞花序，浆果球形黑紫色。

4蛇莓

蔷薇科植物蛇莓的全草，性寒味甘苦，功能清热解毒、散结。生长于山坡、草地、沟边、田埂等地。

主要形态特征：草本，全身被柔毛，匍匐茎较长达，小叶片倒卵形，夏季开黄色花。

5鬼针草

菊科植物鬼针草的全草，性平味苦，功能清热解毒、活血散瘀。生长于田园、荒地等地。

主要形态特征：直立草本，高可达1米，茎钝四棱形，夏季开花，头状花序呈条状匙形，盘花筒状，具棱的黑色瘦果条形略扁，上部具稀疏瘤状突起及刚毛，顶端有芒刺3-4枚，具倒刺毛。

6鸭跖草

鸭跖草科植物鸭跖草的全草，性寒味甘，功能清热解毒、利尿。生长于田园、荒地、沟边。

主要形态特征：草本，匍匐茎，互生叶披针形，花序顶生或腋生，花瓣上面两瓣为蓝色，下面一瓣为白色，绿色花苞呈佛焰苞状，

7杠板归

蓼科植物杠板归的地上部分，性微寒味酸，功能清热解毒、利水消肿、止咳。生长于近水的沟边、山谷、山坡。

主要形态特征：蔓生草本，攀援茎有纵棱，茎多分支，棱上有稀疏的倒生钩刺，互生叶三角形，绿色带红，有倒生皮刺盾状生于叶片的近基部，有时叶缘亦散生钩刺，叶柄盾状几与叶片等长，有倒生钩刺，草质托鞘叶状绿色，夏季开白花或淡红紫色花。

8酢浆草

酢浆草科植物酢浆草的全草，性寒味酸，功能清热解毒、凉血化瘀。生长于山坡、河岸、田边、林下阴湿处等地。

主要形态特征：草本，全体有疏柔毛，匍匐茎多分支，互生叶，叶柄基部具关节，掌状复叶有三小叶，倒心形，小叶无柄，单生花或花聚生为伞形花序状，夏季开黄色花。

9马齿苋

马齿苋科植物马齿苋的全草，性寒味酸，功能清热解毒、凉血治痢。生长于菜园、农田等地。

主要形态特征：草本，全株无毛，茎伏地铺散平卧，分支淡绿色或带暗红色，互生叶扁平肥厚，上面暗绿色，下面淡绿色或带暗红色，夏季开黄色花，午时盛开。

10紫花地丁

菫菜科植物紫花地丁的全草，性寒味辛苦，功能清热解毒。生长于山坡、林下等地。

主要形态特征：草本，地上无茎，基生叶多数，呈莲座状，叶片下部偏小、上部偏长，春夏秋季开花，花呈紫堇色或淡紫色，蒴果长圆形。

（植物形态专业术语来源于《中国植物志》）

参考文献

1顾伯康．《高等中医药院校教学参考丛书 中医外科学》．第二版，北京：人民卫生出版社，2007年：462－472。