对糖尿病的中医认识及个人体会

西医学的糖尿病在中医上称之为消渴，是阴虚为本，燥热为标，主要症状是多饮、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味。目前临床上降血糖药物西药较多，但是临床遇见很多患者，口服西药剂量增加，品种不断增多，血糖仍难以控制，所以我认为影响血糖水平的还有个人的气血阴阳水平，也就是中医所说的体质因素；下面把对糖尿病的中医认识及个人体会归纳如下：

1.中医把糖尿病分为上、中、下三消   渴而多饮为上消，主要表现为肺热津伤，常用药物有黄连末、天花粉末、人乳汁、藕汁、姜汁、生地黄汁、蜂蜜等；消谷善饥为中消，主要表现为胃热炽盛和气阴亏虚，常用药物有石膏、知母、熟地黄、人参、茯苓、白术、葛根、藿香；渴而便数有膏为下消，主要表现为肾阴亏虚和阴阳两虚，常用药物有熟地黄、山萸肉、山药、附子、桂枝；

2.发病机制以肾为根本 肾为先天之本，寓元阴元阳，主藏精。肾阴亏虚则虚火内生，上燔心肺则烦渴多饮，中灼脾胃则胃热消谷。肾失濡养，开阖固摄失权，则水谷精微直趋下泄，随小便而排出体外，故尿多甜味。  

3.治疗上重视活血化瘀 糖尿病患者血液黏稠，可加速动脉粥样硬化的过程，易发生脑梗死，临床上经常见到糖尿病患者舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代，所以在辨证论治的基础上加用活血化瘀之品，如：三七、蒲黄、丹参、川芎、郁金、红花等，可增加治疗效果，有效预防缺血性脑血管疾病的发生；

个人体会  临床上治疗糖尿病不能单纯的以西药为主导，糖尿病患者多痰湿、湿热、气滞、血瘀，病程较长的患者还会出现很多并发症，如：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变，中医认为病因在于气阴两虚燥热；所以中医通过调节人体的气血阴阳，个体化治疗，根据患者不同体质，制定不同治疗方案，从而改善患者体质，从根本上改善患者血糖高的问题，提高患者生活质量。就单纯降低血糖而言，西药可以迅速见效，但是在改善糖尿病症状、防止并发症出现、长期治疗方面，中医显得更有优势。