善治脏腑急性疼痛的郄募配穴法

配穴方法，是在选穴原则的基础上，根据不同病症的治疗需要，选择具有协调作用的两个以上的穴位加以配伍应用的方法，配穴是否合理，直接影响治疗效果。

常用配穴方法有前后配穴法、上下配穴法、左右配穴法、表里配穴法、远近配穴法、子母补泻配穴法、俞募配穴法、原络配穴法等[1]。

临床上常见胆囊炎、急性胃痛、心绞痛、支气管炎胸痛、结石所致肾痛等脏腑急性疼痛病症，中药汤剂耗时较长，中成药可选品种少，但是针灸法对急性痛症有比较好的治疗效果，治疗痛症需要收效快、操作简便，因此选取少数几个穴位就能止痛是针灸治疗痛症的基本选穴原则。本文介绍一种可以用于治疗脏腑急性痛证的郄募配穴法。

郄穴是经脉气血曲折汇聚的孔隙部位，“郄”为空隙之意，郄穴共有十六个，郄穴多分布于肘膝关节以下的部位，分别为手太阴肺经的郄穴为孔最，手阳明大肠经郄穴为温溜，手厥阴心包经郄穴为郄门，手少阳三焦经郄穴为会宗，手少阴心经郄穴为阴郄，手太阳小肠经郄穴为养老，足太阴脾经郄穴为地机，足阳明胃经郄穴为梁丘，足厥阴肝经郄穴为中都，足少阳胆经郄穴为外丘，足少阴肾经郄穴为水泉，足太阳膀胱经郄穴为金门，阴维脉郄穴为筑宾，阳维脉郄穴为阳交，阴蹻脉郄穴为交信，阳蹻脉郄穴为跗阳。临床上郄穴多用于治疗所属脏腑的急性病。

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募穴是脏腑之气输注于胸腹部的腧穴，募为聚集、汇合之意。募穴共有十二个。募穴均位于胸腹部，分别为肺募为中府，心募为巨阙，肝募为期门，脾募为章门，肾募为京门，心包募为膻中，胃募为中脘，胆募为日月，大肠募为天枢，膀胱募为中极，小肠募为关元，三焦募为石门穴。临床上募穴多用以治疗本脏腑的各种病证。

俞募配穴是最常用于临床的配穴方法，但是郄募相配也有比较好的实用价值。一般用同一脏腑的郄募两穴相配伍，不表里交叉相配伍。具体配伍方法如下：

阴郄配巨阙，可治心脏绞痛；中都配期门，可治肝区疼痛；地机配章门，可治胁肋疼痛；孔最配中府，可治呼吸系统疾病所致胸痛；水泉配京门，可治结石等原因所致肾脏区域疼痛；郄门配膻中，可治心脏部位的疼痛。

养老配关元，可治痛经引起的腰痛；外丘配日月，可治胆囊炎引起的肋胁胀痛，梁丘配中脘，可治急性胃痛；温溜配天枢，可治肠炎所致腹痛；金门配中极，可治泌尿系统疾病引起的下腹部与腰部疼痛；会宗配石门可治妇科炎症所致腹痛（会宗穴属手少阳三焦经，因此与其它三焦经穴位有相同的作用）。

还要补充说明一点，郄穴与募穴都有诊断所属脏腑疾病的作用，临床上可用按压法配合验证诊断脏腑虚实病变。

参考文献

1 杨甲三．《高等中医药院校教学参考丛书 针灸学》．第一版，北京：人民卫生出版社，1989年：600－603。