文献点评—立体定向微创引流术治疗高血压小脑出血

外科 神经外科 2018-12-11 18:20  浏览 :2391
导读2组患者生活能力比较,治疗 6 个月后立体定向组的 ADL 恢复优良率(Ⅰ~Ⅲ级)(91.30%)与手术治疗组(82.61%)相比,差异无统计学意义(P=0.330)。

该研究将 23 例高血压小脑出血患者进行了 CT 引导下立体定向微创引流治疗,纳入试验组,与同期按家属意愿行后颅窝开颅血肿清除术治疗的 23 例高血压小脑出血患者纳入对照组,比较两种手术患者术后住院时间、并发症发生情况、血肿排空时间及日常生活能力评定分级来分析 CT 引导下立体定向微创引流治疗的临床疗效。

将 2 组患者的性别、年龄、出血量、出血部位、发病到治疗时间等一般资料进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。年龄、发病至治疗时间、出血量比较采用t检验的方式,性别、出血部位采用卡方检验的方法进行比较。

作者对统计学方法的选择依靠数据类型进行选择,计量资料选择t检验,计数资料选择卡方检验进行比较。但是并不是所有计量资料均应该进行t检验,作者应该相对数据进行正态性以及方差齐性检验,数据服从正态分布并且方差齐的话选择t检验方法;数据不服从正态分布则选择非参数性检验轶和检验的方法进行比较。

立体定向组的血肿排空时间 (2.37±0.71) d 长于开颅手术组(0.87±0.31) d,差异有统计学意义(P=0.040)。立体定向组的住院时间(8.52±2.61) d 明显短于开颅手术组 (14.14±3.91) d, 差异有统计学意义(P=0.010)。

作者对血肿排空时间以及住院时间比较时也应该先对数据进行正态性检验以及方差齐性检验,依据检验结果选择合适的统计学方法。

2组患者生活能力比较,治疗 6 个月后立体定向组的 ADL 恢复优良率(Ⅰ~Ⅲ级)(91.30%)与手术治疗组(82.61%)相比,差异无统计学意义(P=0.330)。

日常生活能力评定分级数据等级资料,应该采用非参数性检验轶和检验进行统计学比较较为合适。

点评文献:立体定向微创引流术治疗高血压小脑出血。文献作者:朱红玉, 翟晓东, 孟文博 ,程月飞。发表期刊:中华神经创伤外科电子杂志 2017 年 6 月 第 3 卷 第 3 期:146-150。


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齐学帆 外科-神经外科|医师
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