交界性早搏、左心室高电压心电图特点及分析

2022-01-27 17:00  浏览 :3819
导读患者女性,66岁,以咳嗽1周前来就诊,临床诊断急性支气管炎、高血压;

患者女性,66岁,以咳嗽1周前来就诊,临床诊断急性支气管炎、高血压;



心电图诊断:

1.窦性心律

2.偶发交界性早搏

3.左心室高电压

4.ST-T改变

诊断分析:

如图所示,基础心律为窦性心律(P 波在Ⅰ、Ⅱ、avF、V3-6直立,avR倒置),频率在6566bpm,节律基本规则;QRS波群为室上型,图中Ⅰ导联呈R型,Ⅱ呈R型 ,Ⅲ呈R型、avR导联呈QS型,avL导联呈rs 型,aVF导联呈R型、V1导联呈rS型 ,V2导联呈RS型,V3导联呈RS型,V4导联呈RS型,V5导联呈R型,V6导联呈R型,RV5电压3.06mvRV5+SV1电压4.14mv,符合左心室高电压改变。STⅡ、Ⅲ、avF、V4-6导联下移0.050.1mvTⅡ、Ⅲ、avF、V1-6导联低平倒置双向;图中R4可见提前出现的P-QRS-T波群,P波与窦性P波不同,P’波导联Ⅱ、Ⅲ、avF倒置,avR导联直立;PR间期85msQRS形态与窦性相似,代偿间期完全,符合交界性早搏的诊断。交界性早搏在正常人也可以见到,可见于冠心病、心肌病、电解质紊乱等疾病;



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陈海兵 医学影像学-放射科|主治医师
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