随着诊断技术和干预手段的不断提升,乳腺癌的病死率逐渐下降。乳腺癌的标准治疗方法,即已知的最佳治疗方法,包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗。
对于HR+,HER2-型的乳腺癌患者来说,内分泌治疗是治疗的基石。近年来,随着分子生物学的研究进展以及对乳腺癌认识的逐渐深入,在内分泌治疗的基础上联合靶向治疗逐步成为HR+,HER2-型乳腺癌患者的首选治疗策略。但晚期一线内分泌治疗发生耐药和疾病进展的中位时间大约为1年,随着后线治疗,有效率逐渐下降。
在HR+/HER2-型晚期乳腺癌中,PI3K通路的改变是肿瘤恶化,疾病进展和产生治疗耐药性的最常见原因。大约40%的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者携带PIK3CA基因突变。因此,研究PI3K靶点,逆转内分泌治疗耐药,是延长患者生存的关键。
PI3K全称为磷脂酷肌醇-3-激酶,PI3K/AKT/mTOR是细胞内重要的信号通路之一,在调节细胞生长、运动、存活、代谢和血管生成过程中起着重要作用。然而,PI3K/AKT/mTOR通路的过度激活不仅会导致肿瘤的发展还会引起耐药性的产生。
研究发现,在HR+/HER2-晚期乳腺癌中,PI3K通路的改变是肿瘤恶化疾病进展和产生治疗耐药性的最常见原因。大约40%的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者携带PIK3CA基因突变。
目前由翰森制药经营主体豪森药业发起的“HS-10352联合氟维司群在晚期乳腺癌受试者中的Ib期临床研究(临床研究方案编号:HS-10352-102)”,已经获得国家药品监督管理局以及组长单位伦理委员会的批准,目前正在全国多家医院开展临床研究。
该研究是一项单臂、开放、多中心的Ib期临床试验,旨在评价HS-10352片联合氟维司群注射液在激素受体阳性人表皮生长因子受体2阴性PIK3CA突变阳性(HR+HER2-PIK3CAm+)的局部晚期或转移性乳腺癌受试者中的安全性、耐受性、药代动力学(PK )和有效性,现公开招募受试者。
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HS-10352是豪森药业开发的一款化学1类新药,2020年5月获得国家药品监督管理局核准签发的临床试验通知书,拟用于治疗磷脂酰肌醇3激酶α型突变阳性(PIK3CAm+)激素受体阳性(HR+)人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期乳腺癌。截至目前,国内尚无同类药物获批上市。
HS-10352在无标准治疗方案或无法获得或不能耐受标准治疗的HR+HER2-的晚期乳腺癌受试者中,显示出良好的安全性、耐受性和药代动力学(PK)特征,并观察到了初步的抗肿瘤活性,且在携带PIK3CA突变的人群中显示出更优的抗肿瘤活性,预期将为HR+HER2-PIK3CAm+晚期乳腺癌患者带来临床获益。