深化薪酬制度改革，加强绩效管理！一市公布新三年计划：打造高水平医院集群
2023-11-08 08:40 浏览 ：3364
导读打造高水平医院集群，打造临床重点专科
工作目标提到：到2025年，全市创建1-2个国家医学中心（国家区域医疗中心），三甲医院达到15家，重大慢性病过早死亡率控制在11%以下，人均期望寿命达到81.7岁，巩固提升我市医疗卫生服务综合实力在全省领先地位。
打造高水平医院集群，打造临床重点专科
《行动计划》明确了温医大附属眼视光医院争创眼科国家医学中心，温医大附属第一医院争创创面修复国家区域医疗中心。
打造高水平医院集群
其中推动温医大附属第一医院、第二医院、眼视光医院打造高水平研究型医院；温医大附属口腔医院、市第七人民医院、市妇幼保健院创成三甲专科医院；乐清市、平阳县、苍南县等地人民医院对标三甲加快提升软硬件水平。到2025年，力争所有县级人民医院达到三级医院医疗服务能力水平，县级中医院实现二甲全覆盖，全市三甲医院达15家。
建设高能级医学科研平台
布局建设市属医院共享实验室（温州市医学科研转化平台），打造成辐射浙南闽北的开放型医学科研公共平台。支持瓯江实验室、中国眼谷、中国基因药谷、温州生命健康医学研究创新中心、浙江大学·苍南县中医药联合创新中心、天津大学应急研究院等高能级平台建设和发展。
打造临床重点专科
围绕传染科、肿瘤科、心内科、儿科、康复医学科、精神科等开展专科能力建设。到2025年，国家临床重点专科达10个、省市级临床重点专科达60个。
强化专科联盟发展，鼓励眼视光、口腔、精神、眼科、整形、手足外科、妇幼保健等专科医院提升服务能力，通过专科联盟、远程协作等模式，强化上下级医院帮扶合作。到2025年，全市建成10个专科联盟。
推进温州市28个区域专病中心建设，优化MDT诊疗模式。拓宽“互联网+”医疗健康服务供给，推进“浙里护理”。到2025年，三级综合医院全部开设MDT门诊，居民“互联网+”健康服务达800万人次以上。
构建差异化多元办医新格局
支持社会办医通过资源整合、连锁经营、托管共建等方式做精做强，鼓励社会力量举办医学检验、病理诊断、医学影像等独立医疗机构。
在打造数字医疗新生态方面
建设温州健康医疗大数据中心，建成国家医疗健康大数据重点实验室。加快数字家医（慢病智管）开发应用，推进“云中医”“云中药”等平台建设，打造“健康云检”模式。到2025年，建成国内医疗健康数据要素市场化和数据治理的一流高能级创新平台和创新引领基地。推广应用医学人工智能10个以上。
在中医药传承创新发展中也强调数字化建设。《行动计划》以附件的形式发布了温州市中医药传承创新发展重点任务清单，其中提到：
开展智慧中医医院建设，强化提升基层医疗卫生机构中医馆和诊所（村卫生室、门诊部等）中医阁数字化水平，全面接入“瓯越云中医”应用，构建市县乡村同质化的中医药数字化服务网络体系。到2025年，三级中医院电子病历应用水平分级达到5级，二级中医院电子病历应用水平分级达到3级以上。
实施共享中药房应用，加快推进HIS系统、共享中药房、中药代煎机构与“瓯越云中医”应用对接改造，以中医标准化处方为基础，推动区域范围内处方流转，与“浙里药店”应用实现对接，实行中药饮片统一采购、审方、调配、代煎、配送的全过程同质化管理。2025年，实现共享中药房基层全覆盖，开方、审方、饮片代煎到物流配送环节数据归集全贯通。
打造“家有中医”应用场景，加快打通“健康温州”居民手机端应用，提供处方订单、代煎流程、配送物流信息查询、中医药健康教育、自我健康管理等功能的“一站式”便民健康服务。2025年，居民应用覆盖量达200万。
推动医院高质量发展方面，落实院长负责制，深化薪酬制度改革
全面落实党委领导下的院长负责制
加强党对公立医院的全面领导。全面落实党委领导下的院长负责制，选优配强医院党政领导班子，公立医院党委切实发挥领导作用，做到把方向、管大局、作决策、促改革、保落实。落实公立医院党建工作责任，注重年度党建工作质量评价结果运用。推进清廉医院建设，持续纠治医疗服务领域不正之风。
同时，健全运营管理体系，二级以上医院成立运营管理委员会、全面预算管理委员会及成本核算工作领导小组。加强公立医院全面预算管理和绩效管理，构建核心预算绩效指标体系。完善内部控制制度，建立与医院治理体系和治理能力相适应的内部控制体系。
深化薪酬制度改革
落实“两个允许”政策要求，完善公立医院薪酬总量核定、内部绩效考核和收入分配办法。在核定薪酬总量内，公立医院可自主分配，建立“以岗定级、以级定薪、人岗匹配、易岗易薪”薪酬框架，落实“奖优罚劣、优绩优酬、多干多得、多劳多得”导向，健全完善与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配制度。允许公立医院突破事业单位现行工资结构，继续完善岗位绩效工资制度，可结合本单位实际自主确定分配模式。探索实行年薪制、协议工资制、项目工资等灵活多样分配形式。
公立医院薪酬制度改革作为国家医改的重要内容，对于确立公立医院激励导向和增强公立医院公益性，调动医务人员的积极性、主动性、创造性，推动医疗卫生事业的发展，都具有重要意义。在改革过程中，各公立医院既要立足自身情况，又要学会借鉴经验，还要在此基础上大胆创新。唯有此，才能使公立医院薪酬制度具有行业特色，符合实际情况，激励效果显著。从而，充分调动起医护人员的工作积极性，不断提升医疗服务质量。最终，让公立医院回归公益本身，让人民群众的医疗服务和健康需求得到满足。
强化人才队伍建设
完善公立医院领导班子和领导干部、中层干部考核及能上能下的用人机制。深化新时代医学人才培养路径，构建医教研协同创新机制，加强中青年医师培养，实施青年骨干人才“全国导师制”、千名硕博引育工程和卫健“510+行动计划”。到2025年底，全市引育100名青年骨干、300名博士、900名硕士、6000名高校毕业生。瞄准“高精尖缺”，突出国家和省级临床重点专科技术带头人和核心专家临床团队引育，争取打造若干个ABC类等高层次人才引领的标志性医疗卫生团队。健全临床团队人才培养体系，鼓励医疗机构采用“揭榜挂帅、竞争上岗”等模式，选优配强临床专科主任等关键岗位，常态化梯次分类储备学科带头人后备人才。
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10月26日，温州市政府印发《温州市推进医疗高地建设新三年行动计划（2023—2025年）》（以下简称《行动计划》），《行动计划》围绕建立健全医疗服务体系、促进重点学专科发展、加强专业人才队伍建设、完善政策支持等重点，优化医疗资源配置和服务均衡性，提升重大疾病诊疗能力和医疗质量安全水平。
其中，《行动计划》明确指出要从全面落实党委领导下的院长负责制、强化人才队伍建设、深化薪酬制度改革等方面激活医院高质量发展新动力。
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