凉膈散

2024-01-04 08:04  浏览 :7089
导读

凉膈散 

《太平惠民和剂局方》


1. 组成:

川大黄 朴硝 甘草爁,各二十两(各12g) 山栀子仁 薄荷叶去梗 黄芩各十两(各6g) 连翘二斤半(25g)


2. 用法:

上药为粗末,每服二钱(6g),水一盏,入竹叶七片,蜜少许,煎至七分,去滓,食后温服。小儿可服半钱,更随岁数加减服之。得利下,住服(现代用法:上药共为粗末,每服6~12g,加竹叶3g,蜜少许,水煎服;亦作汤剂,加竹叶3g,水煎服)。


3. 功用:

泻火通便,清上泄下。以泻代清。


4. 主治:

上中二焦火热证。


5. 症状:

面赤唇焦,烦躁口渴,口舌生疮,咽痛吐衄,胸膈烦热,睡卧不宁,谵语狂妄,便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数。

6. 病机:

上、中二焦邪郁生热化火,灼伤阴津。

7. 方解:


君药:连翘-轻清透散,长于清热解毒,清透上焦之热,故为君药。

臣药:黄芩-清透上焦之热,清透胸膈之热;栀子-清利三焦之热,通利小便,引火下行;大黄、朴硝泻下通便。大便便秘与否不作为使用指标。

佐药:薄荷-清利头目、利咽;竹叶-清上焦之热故为佐药。


8. 配伍特点:

清上与泻下并行  “以泻代清”


9. 运用:

1)本方为治疗上、中二焦火热炽盛的常用方。辨证要点-临床应用以胸膈烦热,面赤唇焦,烦躁口渴,舌红苔黄,脉数为辨证要点。

2)本方常用于咽炎、口腔炎、急性扁桃体炎、胆道感染、急性黄疸型肝炎等属上、中二焦火热者。

10. 加减变化:

若热毒壅阻上焦,症见壮热、口渴、烦躁、咽喉红肿、大便不燥者,可去朴硝,加石膏、桔梗以增强清热凉膈之功。


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