普济消毒饮
李东垣《东垣试效方》
1. 组成:
黄芩酒炒 黄连酒炒各半两(各15g) 人参三钱(9g) 橘红去白 玄参 生甘草各二钱(各6g) 连翘 黍粘子(牛蒡子) 板蓝根 马勃各一钱(各3g) 白僵蚕炒,七分(2g) 升麻七分(2g) 柴胡二钱(6g) 桔梗二钱(6g)
2. 用法:
上为细末,㕮咀,如麻豆大,每服五钱(15g),水二盏,煎至一盏,去滓,稍热,时时服之(现代用法:水煎服)。
3. 功用:
清热解毒,疏风散邪。
4. 主治:
大头瘟。 急性腮腺炎 颜面丹毒。
5. 症状:
恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力。
6. 病机:
风热疫毒之邪,壅于上焦,发于头面所致。
7. 方解:
君药:酒黄连、酒黄芩-清热泻火,祛上焦头面热毒,为君药。
臣药:牛蒡子(疏散风热,清热解毒,清利咽喉)、连翘(透散作用的清热解毒,同时还有很好的消肿散结作用)、薄荷、僵蚕(祛风止痉药,除很好疏散风热以外还有很好的化痰散结作用)-辛凉疏散头面,为臣药。
佐药:玄参、马勃、板蓝根-加强清热解毒;甘草、桔梗清利咽喉;陈皮理气散邪,为佐药。
使药:升麻、柴胡-疏散风热、引药上行,为佐使药。
8. 运用:
1)辨证要点本方为治疗大头瘟的常用方剂。临床应用以头面红肿烦痛,恶寒发热,舌红苔白兼黄,脉浮数为辨证要点。
2)本方常用于丹毒、腮腺炎、急性扁桃体炎、淋巴结炎伴淋巴管回流障碍等属风热邪毒为患者。
3)加减变化若大便秘结者,可加酒大黄以泻热通便:腮腺炎并发睾丸炎者,可加川辣子、龙胆草以泻肝经湿热。
4)使用注意本方药物多苦寒辛散,阴虚者慎用。