实例分析脊髓型颈椎病的护理

导读患者男，60岁。四肢无力，手握力弱，步态不稳，近日病情加重，经医生查体发现，患者精细活动失调，运动神经元损伤表现，四肢反射亢进，肌张力增强。 一、患者可能的诊断？ 答：脊髓型颈椎病 二、患者可以采取的保守治疗方法是？ 答：卧床休息、理疗药物、颈

    患者男，60岁。四肢无力，手握力弱，步态不稳，近日病情加重，经医生查体发现，患者精细活动失调，运动神经元损伤表现，四肢反射亢进，肌张力增强。

    一、患者可能的诊断？

    答：脊髓型颈椎病

    二、患者可以采取的保守治疗方法是？

    答：卧床休息、理疗药物、颈托或围颈固定

    三、病人功能康复治疗有何建议？

    答：（1）应注意防止头、颈部外伤，行走时防止摔倒，乘车时防止急刹车造成颈部损伤。

    （2）该病多有颈肌紧张或颈活动受限，部分患者用力作颈部功能 锻炼 ，常会影响病情发展，特别对颈椎失稳、椎管前后径狭窄患者，作过度颈部后伸或后旋活动或旋转活动，可引起颈髓在椎管内的磨损性病损，影响康复治疗，应作适当的动静结合的功能康复。

    （3）根据病情，进行适当的康复体操锻炼，以提高患者体质。早晚做，具体次数活动适度适量，动作缓慢，防止颈部受潮、受凉、过度劳累，颈枕高度约8-15cm约一拳头高软硬适当。严重患者适当限制颈部活动，应用颈围保护颈椎失稳。 脊髓型颈椎病患者需要适当休息，但不能绝对化。在医师的指导下需积极地进行功能活动，以调整颈椎和周围组织的关系，缓解脊髓及神经根的病理刺激，改善血液循环，松解肌肉痉挛，增强肌力和颈椎的稳定性，减轻颈椎病的症状。在急性期应以静为主，动为辅；在慢性期以动为主，可作头颈运动、 医疗体操，打太极拳，在椅子上及床上运动 。