一地开会：增加35%编制，基层养老全员解决！
2023-09-11 08:34 浏览 ：2815
导读每年下发700万，落实基层医生补助
落实好基层医生的编制、养老和待遇保障，共同推动我国乡村医疗事业的发展和壮大。
政府开会增加35%编制
近日，四川省在成都举行“乡村医疗卫生体系建设”新闻发布会，介绍全省乡村医疗卫生体系建设情况，其中重点强调了在乡村医疗卫生体系中，基层医生人才振兴和发展方面的工作和成效，涉及基层医生的入编、养老、待遇等问题。
据四川省卫生健康委主任徐斌介绍，为强化乡镇卫生院、村卫生室“网底”作用，截止目前，全省共有乡镇卫生院2800余个，社区卫生服务中心、服务站1100余个，村卫生室43000余个，实现全省所有乡镇（街道）、村（社区）医疗卫生服务全覆盖。全省基层诊疗量占医疗总诊疗量的52.87%，连续3年高于全国平均水平。
当前，四川省在乡村医疗卫生体系建设中，重点强化乡镇卫生院“枢纽”作用，推动村卫生室转公、成为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点，实行人财物一体化管理。在下一步工作打算中，以编制为“八统一”管理的主要抓手之一，建强卫生人才队伍，切实增强基层医疗卫生服务“网底”功能，这事关基层医生未来发展。
在身份上，切实完善人员编制管理机制，82个县（市、区）开展“县招乡用”，76个县开展“乡聘村用”，并出台了详细的《医共体事业编制周转池管理办法》，注入211名事业编制，由医共体牵头医院统一招聘派驻乡镇服务模式招聘人员，把“单位人”变为“系统人”，乡镇卫生院空编率由45%下降到10%，入编率提高了35%。并将基层卫生机构财政补助占比提高到45.5%，逐步实现基层医疗卫生机构在编在岗人员经费全额保障。
同时在晋升渠道上也给出明确方向，新聘人员在下级机构工作满5年后，取得相应资质后可晋升至上级机构，畅通了人员上升渠道，给基层医生的职业晋升上很大的“希望”。缓解了基层人员“招不来、留不住”难题。
年底前完成已解决5850名村医养老问题
早在2017年，市人民政府就出台了《全面深化乡村卫生一体化改革方案》，建立健全乡村医生进退保障机制，实行乡村一体化管理，所有在岗村医，均可参加养老保险，并获得政府补助。
今年6月，省卫健委印发《四川省县域医药卫生集成创新改革试点实施方案》，再次强调解决乡村医生养老覆盖面问题。实行在岗乡村医生和离岗老年乡村医生保障政策分类处理的原则，这一养老政策将面向全体村医，不论编内编外，也不论在岗离岗：
在职村医按规定购买职工养老保险和医疗责任险；退出村医养老保障和卫生室工作经费由财政部门全力保障。
值得注意的是，不管是在岗村医的养老保险还是退出村医的养老补助，在根据要求提交申请相关资料，并经审核合格后，由县级卫生健康部门向同级财政部门申报资金，并通过“一卡通”将养老费用发放到审核合格的乡村医生个人银行账户。
也就是说，在岗村医和退出村医的养老费用是由县级财政直接打入村医“一卡通”账户的，没有繁琐的流程，同时也避免了延发、克扣的可能。并且按月发放，很大程度上缓解了退出老村医生活困难的问题。
同时，四川省卫健委还为养老问题明确了时间期限，在今年底前完成，目前已解决5850名离岗在岗村医养老保障补助，这个举措让广大村医们工作起来更有干劲、有盼头。
提升基层医疗卫生服务，人才队伍是关键。四川省对乡村医生队伍建设历来十分重视，建立健全了乡村医生收入多渠道补偿机制：
1、对实施基本药物制度的村卫生室给予补助，其中：中央财政定额补助和省财政补助0.45万元/个（对高海拔地区补助1万元/个），市县财政补助0.25万元/个。
2、每年基本公共卫生服务安排不低于40%的任务由村卫生室承担，根据任务完成情况考核后拨付基本公共卫生服务费。
3、村卫生室按全省统一标准收取一般诊疗费，并全部由医保基金报销支付。
各地在综合考虑乡村医生工作的实际情况、服务能力和服务成本基础上，采取政府购买服务的方式，保障乡村医生合理的收入水平，随着经济社会发展，动态调整乡村医生各渠道补助标准，逐步提高乡村医生待遇水平。
另外，针对基层医疗机构的新型大学生人才，通过《四川省扩大高等学校科研院所医疗卫生机构人事自主权十条政策》等激励政策，对新录（聘）用到县级以下事业单位工作的高校毕业生，明确试用期可直接执行试用期满后的工资待遇，可高定1-3个级别工资档次或薪级，鼓励和引导高校毕业生到基层工作。
同时，各地根据实际情况，因地制宜的建立符合卫生行业特点的基层医生激励机制。针对偏远地区或环境恶劣地区，各地按照有关规定落实好艰苦边远地区津贴、乡镇工作补贴、高海拔地区折算工龄补贴、医务人员多点执业收入、带薪休假等政策，切实保障基层医疗卫生机构人员待遇。
如偏远落后的宜宾市屏山县，政府每年单列700万元的卫生人才专项资金。配套建立差异化补助制度和困难村医救助、一线医护人员满30年慰问制度，对艰苦边远乡镇卫生院提高10%-40%人员经费补助标准。
在基层医疗服务体系中，乡村医生处于基层的基层，发挥着不可替代的网底作用，落实好这类基层医生的编制、养老和待遇保障，不仅能让他们以更饱满的姿态来守护农村群众的健康，也能更好地激励全体基层医务人员。
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