氨茶碱临床应用的注意事项

其他科室 其他 2012-03-15 09:28  浏览 :4566
导读氨茶碱的五效: 1. 解痉 松弛支气管平滑肌,抑制致敏细胞释放变态反应递质,在解痉的同时,还可减轻支气管黏膜的充血和水肿; 2. 强心 小剂量使用可以增强呼吸肌的收缩力和心输血量而不加快心律;扩张冠状动脉和外周血管; 3.抗炎(谷浓度小剂量) 4. 利尿

    氨茶碱的五效:



    1. 解痉   松弛支气管平滑肌,抑制致敏细胞释放变态反应递质,在解痉的同时,还可减轻支气管黏膜的充血和水肿;



    2. 强心   小剂量使用可以增强呼吸肌的收缩力和心输血量而不加快心律;扩张冠状动脉和外周血管;



    3.抗炎(谷浓度小剂量)



    4. 利尿   增加肾血流量,提高肾脏滤过率具有利尿作用。



    5.免疫调节作用



    氨茶碱的五忌



    一忌过量   本药有中枢兴奋作用,可使少数病人发生失眠和心绪不安,剂量过大可发生惊厥、谵妄。



    二忌静脉推注或静脉滴注速度过快   本药静脉推注或滴注时如果速度过快,病人可出现烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降等症状,甚至出现心跳呼吸骤停。因此,氨茶碱必须稀释后缓慢注射。



    三忌对茶碱及其衍生物过敏者使用



    四忌给12岁以下的儿童使用



    五忌与麻黄碱、咖啡因、可拉明等药物同用



    氨茶碱的五慎



    一是对黄嘌呤碱基作用特别敏感的儿童应慎用   环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星会使氨茶碱的血药浓度升高而出现危险。



    二是与喹诺酮类、依诺沙星合用时,应慎用   因为这样可能会使氨茶碱代谢作用明显降低,出现氨茶碱过量危险。



    三是心功能、肝功能或冠状动脉功能不全者以及甲亢患者、癫痫患者、肥胖者应慎用



    四是与大环内酯类(如红霉素、交沙霉素、罗红霉素等)药物合用时应慎重   红霉素可使血液中的氨茶碱浓度升高,出现氨茶碱过量,发生危险。



    五是与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福布丁、利福平等、西米替丁、氟康唑、美西律、己酮可可碱、喹苯达唑、噻氯匹定、别嘌醇等合用时应慎重。上述药物可使氨茶碱血药浓度升高,出现中毒危险。



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