专业文章

导读痛风石是一种复杂但有组织且动态的慢性炎症组织对MSU晶体沉积的反应。先天免疫和适应性免疫都参与其中。这些病变中，促炎症因子和抗炎因子的相关表达提示了痛风炎症和分辨率以及组织重塑的循环过程。痛风石有助于骨侵蚀和痛风，以及用于痛风骨侵蚀激活破骨细胞作用，MSU晶体不直接**破骨细胞形成，但也可以通过改变核因子κB配体（RANKL）的受体激活剂的在基质细胞中的比率，如成骨细胞可以激活破骨细胞形成。

曾宪付 | 主任医师 外科普通外科 2018-11-13 12:00　点赞：0　浏览：3994

气管切开术后拔管前后相关问题的处理

导读切除气管插管（ETT）术后拔管，是解除患者机械通气的最后一步。本文主要讨论拔管前需要考虑的问题，拔管术以及拔管后的管理。

曾宪付 | 主任医师 外科普通外科 2018-11-13 11:00　点赞：0　浏览：8396

葡萄球菌中毒性休克综合征诊治分析

导读金黄色葡萄球菌可以引起多种感染，从毛囊炎和皮肤脓肿到菌血症和心内膜炎。金黄色葡萄球菌定植于健康成人和儿童的皮肤和粘膜，最常见于前鼻孔，皮肤，**和直肠。该生物体能够在组织中繁殖并产生几种诱导炎症和脓肿的酶。许多菌株产生外毒素，导致三种相关的综合征：摄入金黄色葡萄球菌肠毒素引起的肠道疾病，由剥脱性毒素引起的类烫伤皮肤综合症，中毒性休克综合征毒素-1（TSST-1）和其他肠毒素引起的毒性休克综合征（TSS）

曾重 | 主治医师 外科普通外科 2018-11-12 16:00　点赞：0　浏览：2979

胰头部病变手术治疗方案总结

导读最常见适应症是胰腺的恶性或恶变前的肿瘤或其他壶腹周围结构中的一个（胆管，壶腹，或十二指肠）的病变。某些类型的肿瘤可能适合局部切除，一些良性病症也可能需要胰头切除术。

曾宪付 | 主任医师 外科普通外科 2018-11-11 14:00　点赞：0　浏览：3885

慢性肠系膜缺血症的诊治总结

导读肠系膜缺血是由肠道血流减少引起的，根据症状的持续时间分为急性（肠道低灌注突然发作）或慢性。慢性肠系膜缺血，也称为肠源性心绞痛，是指可发生的小肠的发作性或持续性低灌注，通常发生在多支血管肠系膜狭窄或闭塞的患者中。

曾宪付 | 主任医师 外科普通外科 2018-11-11 10:00　点赞：0　浏览：3140

消化性溃疡的外科治疗

导读手术治疗的目标是减轻胃出口梗阻并提供对消化性溃疡疾病的明确控制。远端胃切除术可以减轻梗阻，最终排除恶性肿瘤。切除远端胃切除术传统上与迷走神经切断术相结合，以降低溃疡复发的风险。随着幽门被移除，沐浴胃的碱性肠内容物**酸分泌。可以想象，可以使用终身抗分泌治疗，但鉴于迷走神经切断术给手术增加了极小的额外发病率，进行迷走神经切断术似乎没有任何不利因素。

曾宪付 | 主任医师 外科普通外科 2018-11-08 13:00　点赞：0　浏览：3723

胃轻瘫的治疗方案分析

导读对于患有胃动力学和腹痛或恶心的患者，药物治疗难以通过促动力学和止吐药，溃疡经皮内镜下胃造口管用于上消化道减压。在患有全身性运动障碍的患者中，胃造口管的放置允许患者排出胃内容物以缓解症状并减少因运动障碍急性发作而住院的需要。

曾宪付 | 主任医师 外科普通外科 2018-11-08 11:00　点赞：0　浏览：3514

胃出口梗阻病因和治疗

导读许多病例不是由于孤立的胃病，而是涉及十二指肠或腔外疾病。随着幽门螺杆菌的鉴定和质子泵抑制剂的使用，主要原因发生了实质性变化。近几十年来，大多数的病例可归因于恶性肿瘤。

曾宪付 | 主任医师 外科普通外科 2018-11-08 10:00　点赞：0　浏览：6821

胃肠道穿孔诊疗综合分析

导读肠穿孔以急性或以惰性方式呈现。主要使用腹部影像学检查进行确诊诊断，但有时可能需要进行腹部探查来进行诊断。具体治疗取决于引起穿孔的疾病过程的性质。一些病因适合非手术方法，而另一些则需要紧急手术。

曾宪付 | 主任医师 外科普通外科 2018-11-08 09:00　点赞：0　浏览：2949

肠切除和吻合术的实操方法解析

导读肠切除和吻合术是普通外科医生执行的最常见和最重要的手术之一，需要外科医生具备以各种方式成功进行肠吻合的能力。

曾宪付 | 主任医师 外科普通外科 2018-11-05 15:00　点赞：2　浏览：27201