专业文章

微创技术边界拓展与团队协作演进

导读腹腔镜技术的浪潮已席卷外科各个领域，肝胆外科作为传统的高难度、高风险领域，其微创化进程虽稍显谨慎，但近年来正以前所未有的速度深化和拓展。文献指出，随着社会老龄化，老年胆道疾病患者增加，拓展腹腔镜手术适应证是热点之一。

彭维忠 | 副主任医师 外科肝胆外科 2026-04-27 16:38　点赞：1　浏览：2220

肺癌双免疫疗法到底要用多久？

导读2026年，我们对免疫治疗的理解，已经不再停留在“用多久更有效”的初级阶段。我们开始问另一个问题：有效的人，能不能用更少的治疗，获得同样长的生存？

张建鑫 | 主治医师 肿瘤科 2026-04-16 15:31　点赞：0　浏览：2456

早期液体复苏在脓毒症中的临床再思考

导读近年越来越多的临床困惑浮现：有的患者刚补完2000 mL就出现颈静脉怒张、氧合下降；有的心衰基础患者勉强完成30 mL/kg后转入ICU，却迅速进展为肺水肿；也有年轻医生追问：“如果患者血压已稳、乳酸在降、尿量充足，是否仍必须‘凑足’30 mL/kg？”——这些真实场景，正映射出指南推荐与个体化救治之间的张力。

谭国斌 | 主治医师 外科普通外科 2026-04-16 15:08　点赞：0　浏览：2749

肝移植后原发病复发：挑战应对策略最新洞见

导读肝移植（LT）是终末期肝病的终极治疗手段，而对于自身免疫性肝病（AILD）、原发性硬化性胆管炎（PSC）等疾病，移植后原发病复发已成为影响长期生存质量的重要挑战。近期一篇由国际专家团队撰写的综述对这一问题进行了深度梳理。本文将结合该权威意见与临床观察，探讨AILD肝移植后复发的现状、风险因素及临床管理策略的演进。

彭维忠 | 副主任医师 外科肝胆外科 2026-04-16 14:19　点赞：0　浏览：2385

妇科肿瘤治疗后不可忽视的膀胱并发症图谱

导读在临床工作多年，可能我们熟悉如何精准施放放射剂量、如何选择最优化疗方案、如何完成一台解剖清晰的根治性手术。但当患者术后一年复诊时轻声说“最近总是憋不住尿”“晚上要起来四五次”“一咳嗽就漏尿”，或复查时主诉“小便刺痛、总有烧灼感”，我们是否曾系统梳理过：这些症状究竟多常见？由哪种治疗主导？何时出现？是否可预测？又该如何前置干预？——这正是本文解读与分享的核心动因。

谭国斌 | 主治医师 外科 2026-04-02 15:38　点赞：1　浏览：3262

2026年ESMO卵巢癌指南更新亮点

导读对于卵巢癌患者和家属而言，漫长的治疗之路常伴随着两个核心的焦虑：“手术化疗后，怎样才能让‘好日子’维持得更久？” 以及 “万一复发了，尤其是对铂类化疗耐药了，还有什么新希望？”

张建鑫 | 主治医师 妇产科妇科 2026-04-02 15:14　点赞：0　浏览：3236

靶向药加量：对抗肺癌脑转移的“特种部队”

导读肺癌，这个令人闻之色变的疾病，有时还会悄悄扩散到大脑这个“指挥中心”，形成肺癌脑转移。这无疑是治疗路上更严峻的挑战。传统的放疗和化疗像“地毯式轰炸”，虽然能杀伤癌细胞，但也容易误伤宝贵的脑组织，带来不小的副作用。

张建鑫 | 主治医师 内科呼吸内科 2026-04-02 14:49　点赞：0　浏览：1210

PSMA PET在前列腺癌诊断中的应用

导读在长期从事前列腺癌（PCa）多学科诊疗的工作中，我每日面对的核心问题始终如一：如何在患者尚未接受根治性治疗前，最准确地回答三个关键问题——病灶是否真正具有临床意义？肿瘤是否已突破前列腺包膜？是否存在隐匿性淋巴结或远处转移？过去十年间，影像学技术迭代迅猛，而前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描（PSMA PET）的崛起，不仅改写了指南，更深刻重塑了我们的临床决策逻辑。

谭国斌 | 主治医师 外科泌尿外科 2026-03-25 15:04　点赞：0　浏览：4047

抗Her-2 ADC耐药后怎么办？

导读对于许多携带HER2突变的晚期肺癌患者来说，抗体偶联药物（ADC）如T-DXd（德曲妥珠单抗）是一线治疗的“王牌武器”。它能精准地将强效化疗药送入癌细胞，疗效显著。然而，和大多数靶向治疗一样，耐药问题总会浮出水面。当ADC失效后，很多患者和家属会陷入焦虑和迷茫：路是不是走到头了？

张建鑫 | 主治医师 肿瘤科 2026-03-25 14:44　点赞：0　浏览：3390

2025EAU：前列腺切除与剜除术

导读在良性前列腺梗阻（BPO）引发的下尿路症状（LUTS）外科治疗中，前列腺切除和剜除术是临床最核心的两类术式，二者分别对应30~80mL的中体积前列腺和＞80mL的大体积前列腺，也是泌尿外科日常诊疗中最常选用的手术方式。

杨辉 | 主治医师 外科泌尿外科 2026-03-25 14:33　点赞：1　浏览：4062